2. Problemática

BPIN:

Identificación y descripción del problema

Problema Central: AUMENTO DE LA MORBI-MORTALIDAD EN LA POBLACIÓN POBRE NO AFILIADA AL REGIMEN SUBSIDIADO POR LA INACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD NO CUBIERTOS CON SUBSIDIOS A LA DEMANDA EN EL DEPARTAMENTO DE ARAUCA
Situación: En el Departamento de Arauca en el sector salud, se tiene como uno de los grandes problemas, la dificultad en la accesibilidad, cobertura y la deficiencia en la prestación de los servicios integrales de salud dirigido a la Población Pobre No Afiliada en los diferentes niveles de atención. Para ello, entre otros, el Gobierno Departamental con el objetivo de garantizar la accesibilidad en salud de los servicios de salud al 100% de la Población Pobre No Afiliada (3.755) del Departamento de Arauca propuso la meta de mejorar la accesibilidad y la prestación de los servicios integrales de salud dirigida a la población mencionada, enfocándose a garantizar por medio de la aprobación de proyectos el cumplimiento de estos servicios con oportunidad y calidad a la Población que demande servicios, para disminuir la morbi-mortalidad de la población. Esta población no cuenta con la asignación de recursos suficientes para garantizar el acceso a los servicios de salud y deben ser asumidos por subsidio a la demanda y a la oferta como lo establece la Ley 715 de 2001 en el Articulo 43.2.1 “es responsabilidad del Ente Territorial gestionar la prestación de los servicios de salud de manera oportuna, eficiente y con calidad de la población elegible y lo no cubierto por el pos a la población Pobre No Afiliada del departamento de Arauca".
Magnitud: Entre 2005 a 2015, en general, la tendencia en la tasa bruta de mortalidad se mantiene; durante este periodo la tasa de mortalidad disminuyó en un 7,64%, pasando de 4,15 a 3,87 muertes por cada 100.000 habitantes. La razón de mortalidad entre los hombres y las mujeres fue de 1,71; significando que en el año 2015 la mortalidad en los hombres (4,88) del departamento fue 71% más alta que en mujeres (2,85). Los municipios con las tasas más altas de mortalidad en 2015 fueron en su orden Saravena (4,87), Puerto Rondón (4,68) y Cravo Norte (4,50). Estos tres municipios superaron el indicador departamental (3,87). Los municipios de Arauca (3,94), Tame (3,85), Arauquita (3,29) y Fortul (2,52) registraron tasas de mortalidad por debajo del indicador departamental (3,87). Entre el 2005 y el 2015, se produjeron 10.773 defunciones no fetales en el departamento de Arauca; en promedio 979,4 anuales. En 2015 se registraron 1.016 muertes en el departamento de Arauca, éstas representaron el 4,94 % de la mortalidad del país. El 63,39% (644) ocurrió en hombre y el restante 36,61% (372) en mujeres. En 2016 se registraron 122.306 atenciones en todos los ciclos vitales, aunque el 39,07% de las atenciones fue generado por población adulta (27 a 29 años), la mayor tasa de atenciones la registró el grupo de 60 y mas años de edad con 957,13 atenciones por cada 1000 personas en ese grupo de edad, mientras que en el grupo de 27 a 59 se registraron 543,69 atenciones por cada 1000 personas del mismo grupo, el grupo de primera infancia registró la tercera mas alta tasa de atenciones en 2016. la UAE de Salud de Arauca adeuda a los diferentes prestadores de Salud por servicios a la Población pobre no Asegurada la suma de $ 13.313.570.995 a corte a 31 de julio del 2019, deuda que no cuenta con respaldo presupuestal.
Id Tipo Causa Descripción Causa Directa
657037 Direct Cause Dificultad para garantizar la prestación de los servicios de salud en la Población Pobre no Afiliada del departamento de Arauca.
657038 Direct Cause Dificultad para garantizar el suministro de Medicamentos e Insumos en la Población Pobre no Afiliada del departamento de Arauca.
657039 Indirect Cause Barreras de acceso por 1. Deficiencia en la prestación de los servicios de salud en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 657037
657040 Indirect Cause Alto costo de los Medicamentos e insumos en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 657038
Id Tipo Efecto Descripción Efecto Directo
708456 Direct Effect Aumento del riesgo de morbi-mortalidad de los usuarios que demandan servicios de salud.
708457 Direct Effect Demora en los tiempos de respuesta a las solicitudes de servicios de salud en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca.
708458 Direct Effect Demora en los procesos de autorización en el área de Prestación de Servicios de Salud.
708459 Direct Effect Suspensión temporal de los servicios de salud prestados por las diferentes IPS de la RED
708460 Indirect Effect Débil respuesta en la atención integral en salud en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 708456
708461 Indirect Effect Dificultad en el acceso a los Servicios de Salud en todos los niveles de complejidad en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 708457
708462 Indirect Effect Aumento de la cartera morosa con las IPS públicas y privadas en relación al pago de los servicios de salud en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 708458
708463 Indirect Effect Suspensión temporal por parte de las IPS de los servicios de salud a la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca. 708459
708464 Direct Effect Vulneración de los derechos de los usuarios pertenecientes a en la población pobre no Afiliada del departamento de Arauca.
708465 Direct Effect Demora en los procesos de auditoría, conciliación y pagos de las cuentas a los prestadores de servicios de salud.
708466 Direct Effect Prolongación de la enfermedad de los usuarios que demandan servicios de salud