2. Problemática
BPIN:
Identificación y descripción del problema
Problema Central: La población del Municipio de Duitama en su dinámica social, ambiental y económica está expuesta a factores de riesgo de tipo biológico, del medio ambiente, consumo y comportamiento que pueden modificar o incidir negativamente en la situación de salud del individuo y/o comunidad y que pueden llegar a generar enfermedad, discapacidad y muerte si no se intervienen o controlan de forma oportuna mediante acciones de promoción de la salud, detección temprana, protección específica, y/o mitigación del riesgo.
Situación: El análisis de situación de Salud de Duitama 2005-2015 evidencia que la mayor carga de mortalidad en el municipio está asociada a enfermedades crónicas, siendo las enfermedades del sistema circulatorio las que ocupan el primer lugar con tasas ajustadas de mortalidad de 143 muertes por 100.000 habitantes para el año 2014, seguida por el grupo de todas las demás causas que agrupan enfermedades como: enfermedad respiratoria crónicas y diabetes mellitus que para el año 2014 presentaron tasas ajustadas de mortalidad de 158,6 muertes por 100.0000 habitantes. La tercera causa de muerte corresponde a neoplasias con tasas ajustadas de muerte que presentan una tendencia al aumento entre el periodo 2006 a 2014 siendo para éste último año de 110 muertes por 100.000 habitantes. El análisis de la mortalidad materna y de la niñez arrojó que las afecciones materno perinatales deben ser una prioridad de intervención para el municipio de Duitama, por cuanto en el periodo de estudio se reportó un caso de muerte materna en el año 2014 que representó una razón de muerte materna de 59,3 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. De igual forma se destaca que las afecciones originadas en el periodo perinatal fueron la principal causa de muerte en menores de cinco años en el periodo de 2005 a 2014 generando el 42% del total de la mortalidad en la niñez. Aunque la mortalidad por enfermedades transmisibles ha disminuido en el tiempo gracias a los programas de vacunación y de detección temprana, existen eventos ligados a las condiciones medioambientales y comportamentales que potencializan la prestación de eventos transmisibles. En este contexto se destaca para el municipio de Duitama la reemergencia de condiciones como la tuberulosisis, el incremento de la incidencia de VIH y la prevalencia de las infecciones respiratorias.
Magnitud: Anualmente se notifican al Sistema de Vigilancia en Salud Púbica cerca de 2000 eventos de interés en salud pública, los cuales requieren intervenciones individuales y colectivas de control y/o mitigación a fin de proteger a los 113.516 Habitantesdel Municipio, así mismo existen factores de riesgo de tipo biológico, del medio ambiente, consumo y comportamiento que pueden modificar o incidir negativamente en la situación de salud del individuo y/o comunidad y requieren de intervención o controlan de forma oportuna
Situación: El análisis de situación de Salud de Duitama 2005-2015 evidencia que la mayor carga de mortalidad en el municipio está asociada a enfermedades crónicas, siendo las enfermedades del sistema circulatorio las que ocupan el primer lugar con tasas ajustadas de mortalidad de 143 muertes por 100.000 habitantes para el año 2014, seguida por el grupo de todas las demás causas que agrupan enfermedades como: enfermedad respiratoria crónicas y diabetes mellitus que para el año 2014 presentaron tasas ajustadas de mortalidad de 158,6 muertes por 100.0000 habitantes. La tercera causa de muerte corresponde a neoplasias con tasas ajustadas de muerte que presentan una tendencia al aumento entre el periodo 2006 a 2014 siendo para éste último año de 110 muertes por 100.000 habitantes. El análisis de la mortalidad materna y de la niñez arrojó que las afecciones materno perinatales deben ser una prioridad de intervención para el municipio de Duitama, por cuanto en el periodo de estudio se reportó un caso de muerte materna en el año 2014 que representó una razón de muerte materna de 59,3 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. De igual forma se destaca que las afecciones originadas en el periodo perinatal fueron la principal causa de muerte en menores de cinco años en el periodo de 2005 a 2014 generando el 42% del total de la mortalidad en la niñez. Aunque la mortalidad por enfermedades transmisibles ha disminuido en el tiempo gracias a los programas de vacunación y de detección temprana, existen eventos ligados a las condiciones medioambientales y comportamentales que potencializan la prestación de eventos transmisibles. En este contexto se destaca para el municipio de Duitama la reemergencia de condiciones como la tuberulosisis, el incremento de la incidencia de VIH y la prevalencia de las infecciones respiratorias.
Magnitud: Anualmente se notifican al Sistema de Vigilancia en Salud Púbica cerca de 2000 eventos de interés en salud pública, los cuales requieren intervenciones individuales y colectivas de control y/o mitigación a fin de proteger a los 113.516 Habitantesdel Municipio, así mismo existen factores de riesgo de tipo biológico, del medio ambiente, consumo y comportamiento que pueden modificar o incidir negativamente en la situación de salud del individuo y/o comunidad y requieren de intervención o controlan de forma oportuna
| Id | Tipo Causa | Descripción | Causa Directa |
|---|---|---|---|
| 7149 | Direct Cause | La población en general no realiza acciones de auto cuidado necesarios para la prevención de enfermedades y a su vez carencia en el seguimiento e intervención de factores de riesgo ambiente, comportamentales, sociales y biológicos relación la SP. | |
| 7151 | Direct Cause | Coberturas de vacunación inferiores al 95%. | |
| 7152 | Direct Cause | Deficientes sistemas de información en salud. | |
| 7153 | Direct Cause | Falencias en el seguimiento a la implementación de programas, estrategias y acciones planteadas en el Plan de Salud Territorial. | |
| 7154 | Indirect Cause | Requerimientos de programas de mitigación de factores de riesgo y fomento de estilos de vida saludable, y de recurso humano para el seguimiento y control de los eventos de interés en salud pública de acuerdo a la normatividad vigente. | 7149 |
| 7156 | Indirect Cause | Recurso humano insuficiente para el seguimiento de coberturas y cohortes de vacunación. | 7151 |
| 7157 | Indirect Cause | Recurso humano insuficiente para la consolidación y análisis de información en salud. | 7152 |
| 7158 | Indirect Cause | Recurso humano insuficiente para apoyo al seguimiento e implementación del Plan de Salud Territorial. | 7153 |
| Id | Tipo Efecto | Descripción | Efecto Directo |
|---|---|---|---|
| 7181 | Direct Effect | Prevalencia y aumento de enfermedades crónicas y de enfermedades transmisibles y de fuente común, problemas de salud mental, enfermedades asociadas a factores de riesgo del ambiente, zoonosis, y presencia de mortalidad evitable. | |
| 7183 | Direct Effect | Prevalencia de enfermedades inmunoprevenibles en menores de cinco años. | |
| 7184 | Direct Effect | Falta de análisis de información en salud para la toma decisiones y planeación en salud. | |
| 7185 | Direct Effect | No implementación, ni eficiencia del Plan de Salud Territorial de acuerdo a las prioridades en salud. | |
| 7186 | Indirect Effect | Aumento de la carga de enfermedades crónicas y costos al sistema de salud y aumento de transmisión de enfermedades de fuente común que ocasional brotes y/o epidemias. | 7181 |
| 7188 | Indirect Effect | Presencia de muerte en menores de cinco años por causas evitables. | 7183 |
| 7189 | Indirect Effect | Programas de salud no acordes con las necesidades de la población. | 7184 |
| 7190 | Indirect Effect | Programas y estrategias sin impacto positivo en la salud y/o mitigación del daño en salud. | 7185 |