Problema Central: Dificultad en la universalización del aseguramiento en salud del total de los habitantes del municipio y barreras para el acceso efectivo a los servicios de salud de los beneficiarios del SGSSS.
Situación: La administración Municipal a través de la coordinación de salud, viene trabajando en la búsqueda de lograr la afiliación al SGSSS, de todos los habitantes del territorio, teniendo en cuenta lo establecido en la Ley 1438/2011 la cual determina un mecanismo de incorporación al sistema, para todas las personas, independientemente de su nacionalidad, que no estén afiliadas y que requieran atención en salud para garantizar el goce efectivo del derecho a la salud en igualdad de trato y oportunidades para toda la población, consagrando como sujetos de especial protección, entre otros, los niños, niñas y adolescentes y gestantes como prioridad para la afiliación al SGSSS, así mismo como puesta de entrada al sistema de salud es fundamental la aplicación de la encuesta del Sisbén. La alta ruralidad y extensión del municipio son algunas de las características que han dificultado la universalidad de la afiliación. La Montañita de acuerdo con la información arrojada por el ministerio de salud y protección social en cuanto al porcentaje de cobertura de afiliación al SGSSS, es de 94,17% del total de la población estimada por el DANE de 15.695 habitantes, siendo la población afiliada al régimen subsidiado la que presenta mayor número de afiliado con 13.039 usuarios, seguido del régimen contributivo con 760 y los regímenes especiales y de excepción con 552 afiliados. Adicionalmente es responsabilidad del municipio realizar el seguimiento y control del aseguramiento a través de las auditorías a las EAPB, que operan en el municipio el cual debe realizarse de manera permanente y sistemática por parte del municipio, con el fin de garantizar el acceso real al plan de beneficios de los afiliados, así mismo verificar que estas cumplan con todas las obligaciones frente a los usuarios de acuerdo a las competencias constitucionales y legales que favorecen el correcto funcionamiento del sistema de vigilancia en salud. Contina documento Técnico.
Magnitud: El total de la población del municipio de La Montañita es 15.695 (2018, proyección 2025) Población afiliada al régimen subsidiado: 13.385 Población afiliada al régimen contributivo: 798 Población afiliada regímenes especiales: 583 Población no afiliada PNA: 929 La Cobertura de afiliación: 94,17%