Problema Central: Alta incidencia de eventos de morbilidad y mortalidad en la población del distrito de Santa Marta.
Situación: Para analizar de la morbilidad atendida se utilizó como referencia el análisis de situación de salud participativo distrito de santa marta ASIS 2024, descrita en el capítulo III. Situación de salud y calidad de vida en el territorio, morbilidad, mortalidad, problemáticas y necesidades sociales y ambientales que afectan la salud en el territorio, donde se describen las Principales causas de morbilidad. Análisis de la morbilidad: Principales causas de morbilidad. • Morbilidad atendida El número de atenciones en el año 2023 fue de 1.802.405, de las cuales el 60,6% fueron mujeres, 38,9% hombres y 0,4% entre no reportado y no definido. El indicador presenta respecto del año 2022 un incremento de 83.953 atenciones, que se distribuye porcentualmente entre los dos sexos. Las principales causas de morbilidad durante 2023 fueron en su orden, enfermedades no transmisibles (68,8%), condiciones transmisibles y nutricionales (10,4%) y en menor carga las lesiones y las condiciones materno-perinatales. Llama la atención que cerca del 80% de la morbilidad está asociada a determinantes sociales y estilos de vida e igualmente que 252.578 atenciones estén sin definir su etiología. De otra parte, la tendencia se sostiene con relación a 2022 sin dejar de notar el aumento en 79.003 atenciones por primera causa. (Ver Anexo Capitulo III Tabla Morbilidad por grandes causas 2023 Totales por causa y sexo).
Magnitud: Pese que el Distrito alcanzó coberturas de aseguramiento del 100 %, en el 2023, la problemática está relacionada con la mortalidad asociada a múltiples barreras de acceso a los servicios como la negación de los servicios, demoras en los procedimientos, tratamientos tardíos, fallas en seguimiento de rutas de atención, barreras en promoción de la salud y gestión del riesgo. Los indicadores trazadores muestran una Mortalidad general en el D.T.C.H. de Santa Marta para el año 2023 un total de 2.911 fallecimientos que indican una disminución de 197 mortalidades con relación al año 2022 (3.108 muertes) lo que equivale a 6% menor, es significativo el menor valor frente a 2021 cuando se dieron 1.655 más casos que se asocian con la mortalidad reportada por la pandemia y así mismo conserva la tendencia de los años precedentes a dicha situación (Ver Anexo Capitulo III Número de defunciones certificadas en Santa Marta D.T.C.H. 2021– 2023). La Razón de mortalidad hombre/Mujer para 2023 es de1,18 que significa que por 10 hombres que fallecen se presentan 9 mortalidades en las mujeres con variaciones en los 3 últimos años por edad y sexo como se aprecia en la siguiente pirámide, donde se observa que entre los 49 a los 60 la mortalidad ha incrementado sus valores con mayor predominio de los hombres en tanto que en los otros grupos de edad se nota disminución en el último período (2023) (Ver Anexo Capitulo III Figura Mortalidad por edad y sexo en el Distrito de Santa Marta 2021 a 2023). Razón de mortalidad materna. Para el año 2023 el indicador muestra una tasa de 130,8 x 100 mli nacidos vivos. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria: El total de eventos notificados para el año 2023 fue de 6.994 contra los 5.699 del año 2022 lo cual indica un aumento de 1.295 casos, 18.6% de incremento. En salud pública cerca de un 30% de los establecimientos de interés no cumplen con la norma y las coberturas de IVC no superan el 50% de los requerimientos del sistema.